危重症患者的饮食和营养（危重症患者的10项常规护理）

今天给各位分享危重症患者的饮食和营养的知识，其中也会对危重症患者的10项常规护理进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

本文目录一览：

• 1、肝癌患者吃什么好?肝癌患者的饮食禁忌
• 2、如何预防危重症患者营养支持并发症发生
• 3、危重症病人的营养调理治疗
• 4、护理工作常见的饮食护理指导
• 5、危重症患者首先考虑的营养支持途径
• 6、危重症患者的特点

肝癌患者吃什么好?肝癌患者的饮食禁忌

1、肝癌患者要保证均衡营养、高蛋白营养及水果等膳食纤维的摄入，减少红肉的摄入量，增加鱼类的摄入量，忌烧烤、熏制的食物。进行肝癌放疗、化疗或介入治疗的患者，推荐服用五红汤治疗。

2、肝癌患者在饮食上建议给予容易消化的食物，因为肝癌患者往往伴有门静脉的高压，如果进硬食或者是***性的食物，容易引起门脉高压的消化道出血。另外，肝癌病人由于胆汁分泌的影响，不建议患者使用高脂肪类的食物，吃高脂肪类的食物可能会加重肝癌患者的消化道症状。

3、对于肝癌的患者来讲，一般情况下需要多休息，同时饮食上需要注意以下几点，第需要给予含糖量比较高的食物，比如果汁、西瓜汁这一类的食物。因为这种糖类食物对与肝脏而言是一个营养源，肝糖原对改善肝功能有很大的帮助。

如何预防危重症患者营养支持并发症发生

营养支持的并发症包括与营养支持通路相关的机械性损伤、导管相关性血流感染、肠内营养不耐受和代谢性并发症。这些并发症大部分可以预防，评估和控制风险因素是最有效的预防方法，预防和治疗并发症是保证成功进行营养支持、改善患儿预后的关键。下面就肠内营养的并发症及预防方法做简单介绍。

做好眼、口鼻及皮肤护理，保持清洁，预防并发症。补充营养水分，鼻饲或静脉营养支持，确保体液平衡。做好排泄护理，处理尿潴留或便秘，保持皮肤清洁干燥，预防压疮。引流管理，保持引流通畅，定期更换及消毒，防止并发感染。心理护理，消除患者焦虑、恐惧心理，增强战胜疾病的信心。

生态免疫营养概念的提出，使营养治疗的理念进一步扩展到通过合理的营养来改善和维护病人的肠道功能，减少细菌和（或）内毒素易位，从而预防MODS的发生。而鱼油对危重症病人肺和肝功能的．保护作用，又让器官功能的营养调理治疗扩展至肠道以外的器官。营养调理治疗经过20多年的发展，由最初的代～州。

输注宜应用输液泵控制，匀速、缓慢以免发生腹胀、腹泻等合并症。所用制剂有整蛋白类（适用于胃肠道功能正常者）和以蛋白水解产物为主的制剂（适用于胃肠道消化、吸收功能不良者）。

危重症患者营养支持的方式包括肠内营养、肠外营养和两种共用。根据患者的情况，肠内营养的途径可以***取鼻胃管、鼻空肠管、经皮内镜下胃造口、经皮内镜下空肠造口或者术中胃肠造口术等途径进行。

此外，需要考虑不同原发疾病不同阶段的代谢改变，还有器官功能的特点，存在严重的肝功能衰竭、肝性脑病、严重的氮质血症、严重的高血糖没有得到有效的控制等情况，肠内营养支持很难有效实施。血流动力学稳定、胃肠道功能存在的重症患者，应该在早期24小时内给予适当营养支持。

危重症病人的营养调理治疗

危重症患者营养支持的目的在于供给细胞代谢所需要的能量与营养底物，维持组织器官结构与功能，通过营养素的药理作用调理代谢紊乱，调节免疫功能，增强机体抗病能力，从而影响疾病的发展与转归。这是实现重症患者营养支持的总目标。

积极治疗高血压、高脂血征、糖尿病等疾病。合理调整饮食，禁忌***性食物及烟、酒、浓茶，少吃肥肉、蛋类等动物脂肪及胆固醇较高的食物。避免各种诱发因素，如紧张、劳累、情绪激动、便秘、感染等。

如营养不良、贫血者，饮食应富含营养，多摄入鱼肉、鸡肉、鸡蛋、奶等食物；如营养过剩者，避免摄入肥肉、五花肉等食物； 适量食用海鲜，多吃新鲜蔬菜、水果，如橙子、柚子；对于电解质紊乱者，如低钾患者，建议多食用香蕉、橙子等高钾食物。

护理工作常见的饮食护理指导

- 饮食原则：禁食腌制食品，如咸菜、咸肉、咸蛋、皮蛋、火腿、香肠及虾皮等。 无盐低钠饮食 - 适用范围：同低盐饮食，尤其适用于水肿较重的病人。- 饮食原则：无盐饮食中，除食物自然含钠量外，烹调时不添加食盐，每日钠含量不超过0.7克；低钠饮食则需控制食物中自然含钠量，每日不超过0.5克。

～14日后可进软食，避免蛋糕、牛奶、豆类等易产气的食物，忌生、冷、硬和***性食物，注意少食多餐，开始时5～6餐，以8成饱为宜。病人康复中，遇到不同情况，需要***取不同的饮食。★[_a***_]发生腹泻者。

饮食护理 在日常生活护理中，饮食占据重要位置。根据个人的健康状况和营养需求，制定合适的饮食计划，包括食物的种类、分量和热量摄入等。对于病人或康复期人群，还需要根据病情调整饮食，如糖尿病患者需低糖饮食，肾病患者需低盐饮食等。

饮食指导：针对病人的病情，提供合理的饮食建议。如糖尿病患者需控制饮食中的糖分摄入，胃肠道疾病患者需注意饮食的清淡易消化等。正确的饮食指导有助于病人的康复。心理护理问题 心理护理问题也是护理工作中不可忽视的一部分。很多病人在患病期间会出现焦虑、抑郁等情绪问题，需要进行心理干预和护理。

多吃含纤维素丰富的食物及水果。鼓励每天至少喝1500~2000ml的液体（水、汤、饮料）。鼓励病人适当的活动以***肠蠕动促进排便。要强调避免排便时用力，以预防生命体征发生变化、头晕或出血。病人排便期间，提供安全而隐蔽的环境，并避免干扰。交待可能会引起便秘的药物。

护士在膳食管理中的作用 对病人进行膳食管理是成功地实施整体护理***的重要一环，护士在工作应了解患者的饮食习惯，结合病情对患者的饮食及营养需要做出评估；尊重患者对膳食的选择，特别要尊重、关注少数民族的饮食习惯和风俗。饮食护理贯穿于教与学的过程。

危重症患者首先考虑的营养支持途径

1、危重症患者营养支持的方式包括肠内营养、肠外营养和两种共用。根据患者的情况，肠内营养的途径可以***取鼻胃管、鼻空肠管、经皮内镜下胃造口、经皮内镜下空肠造口或者术中胃肠造口术等途径进行。

2、①肠内营养支持，通过胃养管经胃肠道途径补充营养物质，该途径有助于维护消化道的屏障功能和免疫功能，感染并发症少，适用在有部分或完全肠道功能的患者；②肠外营养支持通过外周或中心静脉途径提供营养物质，该途径适用于病情危重不能正常进食或胃肠功能紊乱的患者。

3、碳水化合物、蛋白质和脂类代谢的对***析，帮助我们把握关键的营养需求，如能量和蛋白质的补充。 脂类代谢在应激和非应激状态下各有特点，需要根据患者的具体情况进行调整。接着，讨论的是危重症患者的营养素需求和管理。

4、重症患者的营养支持应当尽早开始，只要胃肠道解剖与功能允许，并且能够安全使用，应该积极***取肠内营养。如果患者存在肠内营养禁忌或者肠内营养无法耐受，预计3天内无***常进行营养时，需要在24-48小时内开始肠外营养。

危重症患者的特点

焦虑不安心理：患者因疾病发作突然，缺乏准备，部分无家属陪伴，感到极度不安。特别是对家庭扮演重要角色的患者，担忧孩子和年老父母，导致过度焦虑。据数据显示，此类患者占就诊人数的366%。2 紧张恐惧心理：患者因意外、病情恶化等突发***，缺乏心理准备，表现出紧张和恐惧，甚至感到濒死。

危重病人的特点：生命体征不稳定，病情变化快，两个以上的器官系统功能不稳定，减退或衰竭病情发展可能会危及到病人生命。可根据意识、瞳孔、呼吸、心跳及总体情况等五个方面。（1）正常人或一般病人的意识是清醒的。

　焦虑不安心理　因发病急，无心理准备，有的患者无亲属或同伴陪同，故倍感不安。有的因在家庭中担任重要角色，孩子弱小，父母年迈，使其放心不下，故显得顾虑重重，焦虑不安。据统计此类患者占就诊人数的366%。

危重患者的特点包括病情严重且变化迅速、常需多种置管操作、可能出现意识障碍以及多数时间卧床，食欲不振或不能进食。在评估危重患者时，应正确识别和判断以下指标： 体温：正常值为36至37摄氏度。发热指体温超过37摄氏度，常见于感染；低体温指体温低于35摄氏度，可见于全身衰竭。

急危重症病人出院后的心理特点首先，急危重症病人出院后可能会出现心理失衡。思虑过度和过度担忧可能成为主要症状，他们可能会变得极其敏感和疑惑，如果没有得到及时和有效的心理支持，可能会导致沮丧、焦虑和情绪波动等不良后果。其次，身体状况的不确定性也会对病人的心理产生影响。

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