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1. 血压偏高148／88，可是没什么感觉，需要吃药吗？
2. 痛风还有得救吗？

血压偏高148／88，可是没什么感觉，需要吃药吗？

我认为暂时还无需用药。当血压超过160／90时，就必须用药治疗了。

收缩压超过140未到160毫米贡汞柱，为高血压临界区间，提示有得高血压病的较大风险了，应该极积干预才行。这一时期虽然不必用药，但在生活习惯特别是饮食习惯上一定要做出调整，以防血压升一步升高。总的来说就是管住嘴迈开腿控制好情绪。在饮食上要以清淡为主，尽量做到低盐低脂低糖饮食，按照《中国居民膳食宝塔》的要求按排一日三餐。吃饭讲究定食定量，避免饥一顿饱一顿的情况。***用降钠增钾的饮食原则，减少钠的摄入量，适当多吃一些含钾的食物。同时适当增加运动量，控制体重。按时作息，不熬夜不贫睡。控制好自己的情绪，尽量避免大喜大悲抑郁焦虑等不良情绪的影响。还要养成定时准确测量血压伯习惯，密切监视血压波动的规律。

通过这些行为的改变，血压如果控制的很好，甚至下降到正常水平了，那是大好事，可以适当放宽一些要求，但也不能掉以轻心，注意些为好。若是通过这些努力，血压还是上升或者上下波动很大，高血超过了160毫米汞柱，同时身体有了不适的感觉时，就应该赶紧去医院做一下系统的检查，并且在医生的指导下科学合理的服用降压药物了。但是一定要切忌自己盲目用药，以免发生危害，记得一定要遵医嘱。

高血压近些年发病率增长很快，但只要用心紧遵医嘱，还是能控制的挺好的。

血压148/88mmHg，已经超过140/90mmHg的正常水平，是否需要吃药？回答这一问题之前，我们需要弄清楚是否是真的高血压，因为我们人体血压受到多种因素的影响，一次测得血压升高并不能够诊断高血压，高血压的诊断标准为我们未服用降血压药物的前提下，非同日三次测得收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

所以说，对于目前148/88mmHg的血压，建议再次复查血压，测量血压前需安静注意至少十分钟，避免饮浓茶、浓咖啡和酒，并需排空大小便后进行测量，如果非同日三次均测得血压超过140/90mmHg，即可诊断高血压。高血压是我们生活中十分常见的慢性疾病，患病人数众多，并趋于年轻化，随着病情进展，后期可导致一系列并发症的发生，严重影响我们身体健康。

从获益角度来说，高血压一经诊断，均建议积极改善生活方式，并及时开始使用降血压药物，因为高血压患者血压持续性升高，单纯生活方式干预常常难以有效降低血压，而降压药物是目前明确的具有降血压作用的方法，所以建议开始使用降血压药物。当然，对于新诊断的原发性高血压，如果血压水平不超过160/100mmHg，且无其他心脑血管并发症或高危因素，可以先进行单纯生活方式干预，最多三个月，如果在严格生活方式干预下，血压可以控制在140/90mmHg以内，则可以继续生活方式干预，否则需要及时开始使用降血压药物。

高血压患者在日常生活中应注意低盐饮食、严格戒烟、限制饮酒、适当运动、控制体重、规律作息和保持良好的心态，生活方式干预需贯穿治疗的始终。降血压药物的使用必须在专业医生指导下进行，需充分评估病情后制定个体化方案，推荐长效制剂或复合制剂，以长期稳定控制血压，减少并发症的发生。我们在使用降血压药物的过程中，也要注意监测血压水平变化，并在医生指导下调整治疗方案。

希望本文能对您有所帮助，如果您有任何疑问，欢迎文末留言，一起探讨。

本文由黎医生谈健康（原全科扫地僧）原创写作，转载务必注明出处。

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这个友友要问医生呀。每个人血压高的原因都不一样，还是找到你高血压的原因听医生的建议好。

像我母亲50多岁开始血压高吃降压药，退休来到青岛第一次去医院复查时，医生给她开了好多项检查：血液检查，腹部，头部ct，心脏彩超。对母亲高血压可能的原因及健康状况（衰老程度）有了综合了解后再开处方，指导用药的。

母亲是怀孕后知道自己血压有点高，随着年龄越来越高，通常都是冬天比夏天高，春天换季的时候也高一阵，再就是生活中情绪激动，突然有什么事让她马上做，她一着急血压就会升高，有时候高压会到180-200。

慢慢的我们就都了解了我妈血压的情况，有事提前说不让她着急。不让她找东西。平时她每天量一次血压，按时，按医嘱吃降压药。

高血压自我保健很重要，情绪稳定也重要。母亲过了80岁以后，更加看淡了很多事，不是那么执着了。今年春天她的血压很平稳。不知道是不是她内心平静，自我调节好的关系。

还是建议友友听医生的建议更保险些。

痛风还有得救吗？

一个人一个看法，我现在一个季度验一次肝肾功能，每天或者隔天吃一个非布司他，每天至少2.5升水，牛羊肉，白酒没怎么忌口。本来我也不吃海鲜和啤酒。这个病只有自己知道什么是禁忌。我都是自己试出来的。[捂脸]开始两年脚背，脚踝，脚趾，膝盖都疼过，最近几年没犯过病。小别扭会有，有了就嗷嗷[_a***_]。

有人诊断痛风后，常常变得十分焦虑和担心，认为自己患上了绝症，寿命也会缩短，以至于茶饭不思。实际上，<span style="color: #F04142; --tt-darkmode-color: #F04142;">痛风并不是绝症，和高血压、糖尿病一样，属于慢性疾病，本质是自身代谢除了问题，虽然目前尚无有效根治办法，但只要坚持规范化治疗，常常能很好的控制病情，减少痛风发作的次数，减少并发症的发生，提高生活质量。

痛风对寿命的直接影响较小，导致猝死的风险不大，但如果我们不引起重视，不进行规范化治疗，随着病情进展，后期可导致痛风石形成，甚至出现肢体残疾，部分痛风患者可出现痛风性肾病，导致肾功能不全，严重者可出现肾功能衰竭，进而危及生命。所以说，痛风不是绝症，但也绝对不是不经治疗就可以好的疾病，只要我们能坚持规范化治疗，就能很好的控制病情，对寿命的影响也不大，大家也不必过于担心，要保持良好的心态，切不可掉以轻心，也不必过于焦虑。

痛风与高尿酸血症直接相关，是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病，本质是我们机体代谢紊乱，进而引起血尿酸水平升高超过饱和度，出现结晶析出并沉积在关节、皮下、软组织等部位，在一定诱发因素作用下，进而导致炎症反应发生，出现痛风发作。对于痛风的治疗，虽然没有根治办法，但只要我们控制血尿酸水平长期达标，就可以很好的促进尿酸盐结晶的溶解和排出，减少并发症的发生，提高生活质量。

目前对于痛风的治疗，注意包括生活方式干预和药物治疗，其中生活方式干预应贯穿治疗的始终，大家应注意严格限制高嘌呤食物的摄入、多饮水、戒烟限酒、适当运动、控制体重、注意保暖、规律作息，并在医生指导下合理用药，其中痛风急性期应积极消炎止痛，以迅速关节疼痛症状，待病情关节2～4周后，应及时开始使用降尿酸药物，根据病情选择抑制尿酸生成或促进尿酸排出的降尿酸药物，随着血尿酸水平的下降，尿酸盐结晶会逐渐溶解和排出，建议痛风患者应将血尿酸水平控制在360umol/L以内，如有痛风石形成或慢性痛风性关节炎频繁发作者，应控制在300umol/L以内，但不宜低于180umol/L。

只要大家听从专业医生指导，坚持规范化治疗，都能很好的控制病情，大家切不可偏听偏信，痛风不是绝症，可防可控，随着医学进步，未来对痛风的治疗，会有更好的办法。

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