cysgjj 发布于2024-09-30 03:37:27 保健养生 15 次
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谢邀,结合一下园子里的讨论和国内医疗企业公众号里的信息,说一下集***后会出现什么样的状况,包括国产产品能否逆袭?2021年6月 21 日,国家组织医用耗材联合***购平台发布《国家组织人工关节集中带量***购公告》。
<span style="font-size: 0.944em;">图源:国家组织医用耗材联合***购平台
从公告来看,本次全国集***的范围包括初次置换人工全髋关节、初次置换人工全膝关节。
由于去年11月,国家医保局通知要求各地开展人工髋关节、人工膝关节,除颤器、封堵器、骨科材料、吻合器的数据***集和价格监测,因此业界认为,2021年的耗材集***可能针对这些品种。目前来看,除颤器等暂时未纳入集***。全国各级医院也都在上报骨科耗材应用情况,不过说实在的从上报的数据来看,都是藏着私心的,不管从县级医院或者***医院上报的数据都是经过精心的修改的,是希望能够复合医院或者说医生的利益的情况下有限度的修饰过的。
《中华骨科杂志》6月16日发表一篇题为《关节外科的未来》的论文,提到:2019年我国的人工髋、膝关节置换手术量已经超过了90万例,且仍在以接近每年20%的速度快速增长。这一大品种集***,将严重影响相关企业的业绩。
国内人工关节销售额最大的企业是威高骨科、爱康医疗、春立医疗,三家都是上市公司。2020年威高骨科实现收入18.24亿元,是国内企业龙头。外资企业在中国市场上,强生、美敦力、捷迈、史塞克等是行业巨头。
国家带量***购政策出台,参考第一批集中***购产品,人工关节的价格也将出现较大降幅,进口企业将损失最大,国产替代能力最强的头部企业会受益最大,国家带量***购将有力支持国产关节产品。国内较早进入人工关节领域的头部企业,将面临一定的机遇与挑战,为此很多医疗企业将产品体系进行竞争战略规划、发展战略规划,希望能够抢先占领市场份额,同时积极开发海外市场,有很大可能逆袭干掉国外品牌。
在集***环境下,低技术含量的企业无法生存。骨科耗材企业处于改革的“阵痛期”,就像仿制药进入低毛利时代一样,只有技术优势明显的企业才能突出重围。所以,骨科耗材企业的成长性短期看适应能力,企业能否在集***中适应良好,拿到更大的市场份额至关重要。而长期来看,只有不断推陈出新,提升企业的技术创新能力或者对前沿技术的把控准确才能逐渐提升自身的国际竞争实力。
这次武汉病例突然增加14,000多例,其中有13,000多例属于临床诊断。我想说的是,首先大家不要恐慌,新病例突然大量增加,并不是由于疫情短暂性的爆发,而是调整了诊断标准。以前的确诊标准是病毒的核酸检测,但是由于其阳性率不高,漏诊的概率较大,因此经过调整以后,决定临床诊断为主,所以就出现了大量被确诊的病例。
最新全国疫情图
核酸其实就是DNA和RNA,在人体当中DNA是遗传物质,而RNA用于翻译及转录DNA。病毒的遗传物质相对来说比较简单,其遗传物质可以是DNA,也可以是RNA。我们知道遗传物质对于一种生物来说是非常重要的,病毒的核酸检测其实就是对病毒的遗传物质进行检测,类似于通过各种方法查询到这个病毒的***号码。
核酸检测实验室
目前比较常用的病毒核酸检测技术有:
本次的新型冠状病毒用到的RT-PCR技术就属于核酸扩增技术。
前文我们已经说过,核酸检测就类似于查找病毒的***号码,如果***号码一旦对上,其准确率非常高的。但是有些病毒反侦察能力特别强,它可能会将自己的这段***号码打上马赛克或者故意遮挡,导致我们目前的技术不能准确的测到病毒的***号码。
如果以核酸检测结果作为唯一诊断标准,那么有些感染的患者可能会因为核酸检测为阴性被漏诊,在这个时期如果被漏诊,患者回到人群中可能会引起更多人的感染。
正是因为核酸检测的***阴性率较高,专家们才引入了临床诊断作为主要标准。临床诊断的特点就是综合考虑,在诊断的时候需要结合患者的病史、症状、影像学检查和实验室检查,再做好鉴别诊断,最后做出的临床确诊。也就是说不管患者的核酸检测是否是阳性,只要符合新型冠状病毒肺炎的临床特点,就可以给予新型冠状病毒肺炎的诊断。本次增加的1万多例临床诊断的患者就包括那些核酸检测是阴性,但是临床诊断符合标准的患者。
新型冠状病毒肺炎CT表现
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